El parto vaginal a pesar de ser un proceso fisiológico muchas veces puede producir lesiones obstétricas o neonatales.El desgarro perineal es una de las complicaciones más importantes del parto vaginal, y es la segunda causa de hemorragia posparto después de la atonía uterina caracterizada por sangrado vaginal activo.El desgarro perineal es una lesión caracterizada por la pérdida de continuidad que se produce en las partes blandas del canal del parto. Se identifica según la región anatómica comprometida. Diversos factores incrementan el riesgo, como la falta de protección perineal con la expulsión incontrolada del feto, macrosomía fetal, diabetes gestacional, edad materna extrema y periodo expulsivo prolongado. Tienen como efecto adverso dolor perineal crónico y dispareunia, así como prolapso genital, incontinencia urinaria, incontinencia fecal y disfunción sexual. A nivel mundial, la incidencia del desgarro perineal es de 31 % (esto es considerando todos los tipos de partos); el 65 % de ellos ocurre en mujeres que tienen partos vaginales;) y se estima que entre el 80-85 % se complican con alguna lesión perineal, de las cuales un 70 % requiere sutura.
Facultativo Especialista en Ginecología y Obstetricia Hospital General La Mancha Centro, Alcázar de San Juan (Ciudad Real)
